耳鼻喉科当中鼻中隔偏曲是临床常见的鼻科疾病之一,是指鼻中隔偏离中线明显向一侧或双侧偏曲,或局部形成骨嵴,引起鼻腔功能障碍并产生症状。鼻中隔偏曲有的是先天性的,有的是后天形成的。对于没有临床症状的单纯形态学的鼻中隔偏曲,我们称之为生理性鼻中隔偏曲,不需要临床干预。
鼻中隔偏曲的主要症状
1.持续性鼻塞:一侧偏曲呈“C”形为单侧鼻塞,两侧偏曲呈“S”形为双侧鼻塞。这是鼻中隔偏曲最常见的症状。鼻塞严重者,可伴有嗅觉减退。
2.反射性头痛:如偏曲部分与中鼻甲或下鼻甲接触甚至相抵,常引起同侧头痛,也可成为鼻部神经痛原因之一。
3.鼻分泌物增多:鼻中隔偏曲可刺激鼻黏膜腺体,使鼻分泌物增多,多为黏液性。若继发感染,则为粘脓性分泌物。
4.邻近器官的症状:若偏曲部分位于中鼻甲相对应处,压迫中鼻甲外移,或造成中鼻甲骨气化过度、粘膜肥厚,妨碍鼻窦引流,可能诱发鼻窦炎并产生各种症状。如影响咽鼓管通气引流,发生耳鸣及听力减退。
5.鼻出血:偏曲的凸面、嵴或矩状突处粘膜较薄,经常受气流及尘埃的刺激,则粘膜干燥、糜烂易发生鼻出血,但有时鼻出血也可见于偏曲凹面。
6.血管运动性鼻炎的症状加重。
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