儿童不会竖大拇指，医生10分钟手术帮其恢复“手动点赞”功能

　　近期，我院收治好几位从外地赶来的小朋友，纷纷指名要找手足(显微)外科王朋举主任。

　　问其原因，原来是前不久一位妈妈在某社交平台上发布了她带着女儿的求医经历。

　　这么小的孩子怎么会去手足(显微)外科就诊呢?问题就出在孩子从小不能竖大拇指上面。

　　孩子两岁时，妈妈发现她右手大拇指活动不灵活、不能自行伸直。去医院检查，被确诊为先天性狭窄性腱鞘炎，医生建议手术治疗。

　　先天性狭窄性腱鞘炎也称“弹响指”又叫“扳机指”，是小儿常见的先天性畸形，由于屈指肌腱位于掌指关节远端，受腱鞘狭窄性纤维软骨性病变的束窄，使近侧肌腱增粗或呈结节状，使指间关节呈屈曲位，不能主动伸直，被动伸展时引起疼痛或弹响。

　　咨询了多家医院，均表示只能全麻手术，妈妈表示很纠结，拖到了孩子四岁半，眼看着马上就到了要读书写字的年龄了，右手大拇指的问题却迟迟没有解决。

　　咨询我院，王朋举主任表示可以局麻。当天来院咨询，当天手术后回家随治随走，全程在麻醉科监护镇静加局麻下10分钟完成手术，困扰了全家两年多的问题终于解决了。

　　王朋举主任介绍，先天性狭窄性腱鞘炎的最佳手术时间在3岁前，症状较轻的患儿可以采取热敷、按摩等方法治疗，如没有改善甚至加重，就要考虑手术治疗。

　　手术在拇指掌关节节掌侧横纹处做一5毫米左右的小横切口，术后就可有明显改善且不易复发，采取美容缝合基本不留瘢痕。

　　所以一旦发现先天性狭窄性腱鞘炎，要及时采取医生建议积极治疗，不然不仅容易延误最佳治疗时间，还会影响孩子发育甚至产生心理问题。在学龄期的孩子需要学习握笔写字，拇指无法弯曲初期握笔姿势不准确，养成习惯后再调整也会比较困难。