与死神赛跑！我院成功抢救一例急性下壁心肌梗死患者

　　近日，上海海华医院心血管内科成功抢救一例急性下壁心肌梗死患者。这也是自科室成立后，救治的第一例心肌梗死患者。

　　急性心肌梗死是最危险的急性胸痛疾病之一，被称为心血管疾病中的“头号杀手”。4月12日下午5点钟，正值白夜班交替之际，一位持续胸痛3小时的患者前来内科就诊。

　　内科陈聪医生接诊，发现患者病情较重，疑似心梗，立即请心血管内科胡勇主任会诊。

　　患者心电图提示急性下壁心肌梗死。胡勇主任马上启动急性心肌梗死救治流程，开辟绿色通道。

　　迅速抢救，心肌梗死患者转危为安

　　时间就是心肌，时间就是生命。急性心肌梗死的处理在于迅速开通梗死相关血管。在确定患者是急性下壁心肌梗死后，胡主任迅速给患者负荷量的抗血小板药物阿司匹林肠溶片和替格瑞洛，并与患者家属沟通进行急诊介入手术治疗，征得家属同意手术后，立即通知导管室准备急诊介入手术。

　　给患者造影后，发现患者右冠中段一下闭塞，前降支和回旋支狭窄80%，确定心肌梗死的“罪犯”血管为右冠状动脉。

　　胡主任立即开始开通右冠，导丝通过闭塞的血管，由于血栓负荷重，用抽吸导管抽吸两次，同时扩张狭窄的冠脉，并用抗血小板药替罗非班冠脉内注射两次，血管开通，血管狭窄90%。

　　同时迅速植入支架，植入支架后，血管恢复三级血流，回到科室后继续维持生命体征，并给予替罗非班持续泵入。

　　患者24小时后生命体征稳定，48小时后恢复正常要求下床活动，3天后没有任何不适，恢复得象正常人一样并于第4天出院。

　　出院时胡勇主任嘱托患者按时吃药，改善生活习惯，适当锻炼。

　　胡勇主任介绍，心肌细胞不能再生，为了减少心肌坏死范围，一定要及时就诊。心梗最早、最明显的前兆就是胸部疼痛，出现此类情况千万不要“忍”字当头，一定要及时去医院急诊科或胸痛中心就诊。

　　目前，我院为所有疑似心梗、脑梗患者开辟畅通的绿色通道，为患者与死神赛跑赢得生机。