0.3毫米血管成功接上！一岁半孩童小指几乎被夹断，海华医院超精细手术实现再植

　　近日，一位阿婆带着孙子冲进了医院急诊室，孩子小指鲜血淋漓。

　　原来，阿婆和16个月的孙子两人在家，阿婆去洗碗时无人看管，小孙子自行跑到门口玩耍，不慎被防盗门挤压到了左手小指末节。在剧烈的疼痛感中，他的左小指流血不止且几乎被夹断，仅黏连了一丝表皮。

　　阿婆懊悔不已，又心疼又担心，害怕这起意外会影响孩子未来的生活。她不断央求着医生赶紧治疗，不停询问“医生，这手指能接上吗？”

　　海华医院以显微外科技术为特色，成功完成了许多例断指、断肢、断耳等再植手术。接诊的郭志超医生给出了肯定的回复“我们一定尽全力，马上准备手术！”

　　每过一分钟，患儿断指再植的成功率就可能少一分，医院立即开启绿色通道，保障患儿在最短的时间内做完全术前检查，尽快进行手术。

　　“其实对我来说还是有一定困难的，”郭志超医生介绍“虽然我们断指再植的经验很丰富，成功的例子也很多，但是一岁半的患儿小手指上的血管到了末节仅0.3毫米左右，手术难度很大。”

　　而且医生检查发现，患儿左小指未完全离断伴末节畸形，不像刀切等外伤切口平整，对手术要求又有一定的提高。患儿年纪较小、依从性低，家长期望值较大，一个不慎就能影响患儿一生……这不仅仅是接一根手指，更是接一个家庭的未来，有压力更有动力。

　　那么小的孩子，手术麻醉也成了一个问题。小儿各种神经血管相距非常近，在穿刺的过程中极易对周围组织结构造成损伤，经麻醉科主任徐锋医生和麻醉科主治医师赵宏亮医生评估，对患儿采取吸入加神经阻滞麻醉，用药少、安全性高、刺激小、镇痛效果好。并且术后仍然可维持12小时以上的镇痛效果，帮助患儿术后恢复。

　　在多方努力下，手术非常成功。郭志超医生强调，手术成功只是帮助断指恢复的其中一个环节，术后抗感染治疗和康复训练非常关键，家长要额外重视以免出现伤口感染、皮肤坏死等并发症。患儿和家长定期复诊、坚持康复训练，更是能尽快帮助受伤的手指恢复到最佳状态。

　　意外发生，要注意这些：

　　一旦发生意外伤害，特别是出现割伤、指、肢体离断的情况，一定要第一时间保护断指、断肢，且马上就医。离断指体到医院时限不超过6-8小时，以越短的时间到医院，再植的成功率就越高。

　　保存断指时，要用无菌敷料或是干净的布片包裹，外面用塑料薄膜密封；密封好后再放到适当的容器里，周围放上冰块或冰棍、雪糕等，使断指保存在０℃～４℃的环境中。如有车载冰箱，可直接放置在冰箱里。